摘要
目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,以下简称HIE)的发展规律及愈后情况.方法选择有围产期窒息史,头颅CT诊断为不同程度HIE的新生儿30例,分别于3个月、6个月、1岁和4岁以前进行头颅CT和临床复查.结果3个月时66%病例有头颅CT异常,大部分表现为外部性脑积水,36.6%病例有神经系统的症状和体征.6个月时40%病例有CT异常,33%病例有临床表现.1岁以后约20%病例有CT异常,表现为局限性脑软化和脑萎缩,并有相应的临床表现.结论①HIE所致脑质低密度灶在生后2-3个月内吸收消散.②HIE在3个月时有半数病例头颅CT表现异常,大部分表现为外部性脑积水,1岁以后外部性脑积水愈合,约20%病例有局限性脑软化和脑萎缩等后遗症.③HIE的愈后与CT分度密切相关轻度者愈合良好,中、重度者愈后差.
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