摘要
目的总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验及教训、探讨其临床特点,讨论Mirizzi综合征的诊断和治疗方法.方法对经手术证实的32例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点及手术方法.结果I型15例,行单纯胆囊切除;II型9例和Ⅲ型4例,9例行胆囊切除胆管修补T管引流,3例行胆总管-空肠吻合术;Ⅳ型4例,2例行胆囊切除术,2例行胆囊切除,肝总管-空肠Roux-y吻合术.32例中12例行腹腔镜手术,9例术中解剖困难、出血,中转开腹,3例术中损伤胆总管,术后发现再次手术,行Roux-y吻合术;择期手术26例,6例行急诊手术.随访时间平均6.1年.结论Mirizzi综合征术前诊断困难,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式,行腹腔镜术中发现此病应及时改为开腹手术,腹腔镜不是Mirizzi综合征的适应证.
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