摘要
目的为探索具有抗HLA预存抗体的患者能够适时、安全、成功地行肾移植术治疗.方法选择PRA阳性患者78例,根据其抗体水平和经济条件分别进行血浆置换,血透,定期监测PRA变化,反复与供者进行CDC和HLA配型以及免疫学治疗等综合性治理.结果这些移植患者截止2003年6月,人、肾平均存活期为26.3个月(期限3-57个月),人、肾存活75例,死亡3例,肾功能延迟2例,无1例发生超急排和加速排.与573例同期移植的PRA阴性患者人、肾平均存活期为27.1个月(期限3-57个月),死亡10例,急、慢排斥切肾4例,肾功能延迟11例比较,移植肾的成功率和人、肾存活期无明显差异.结论对高致敏患者在移植前后实施综合性治理和制定相应对策与措施,能把握移植的时机,并减少或防止移植肾发生急慢性排斥反应.