摘要
目的 探究老年人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.方法 人组2016年7月至2018年1月因慢病管理至北京大学人民医院老年科就诊的60岁及以上的研究对象392例,采集研究对象的人群临床资料,评估研究对象认知功能情况,分析NAFLD与MCI的相关性.结果 老年NAFLD患者(191例)中MCI的检出率明显高于非NAFLD(201 例)[38 例(19.9％)比 21 例(10.4％),x2=6.837,P=0.009];调整了年龄、性别、受教育年限、合并代谢综合征组分、用药情况、可能影响的生物化学及代谢指标等混杂因素的多因素分析结果显示,老年人NAFLD与MCI的发生独立相关,是MCI的独立危险因素(OR=2.625,95％CI:1.250～5.512,P=0.011).此外,女性(OR=2.775,95％CI:1.363～5.651,P=0.005)、颈动脉不稳定斑块(OR=2.736,95％CI:1.131～6.620,P=0.026)、血清白蛋白水平(OR=0.908,95％CI:0.840～0.982,P=0.015)、空腹血清葡萄糖(OR=1.268,95％CI:1.076～1.493,P=0.004)及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值(OR=2.984,95％CI:1.370～6.500,P=0.006)亦与MCI的发生独立相关,其中女性、颈动脉不稳定斑块、空腹血清葡萄糖及AST/ALT比值偏高是MCI发生的独立危险因素.结论 老年人NAFLD与MCI的发生相关,是MCI发生的独立危险因素.临床中应重视老年NAFLD患者认知功能的评估.
基金项目
北京市科委重点研发计划(D171100008217005)
中外建学科专项(D171100008217005)
International Institute of Population Health,Peking University Health Science Center(48014Y1017)
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