产业工人中男男性行为HIV感染者确证前后的高危性行为变化及相关因素研究

Study on changes in high-risk sexual behaviors and associated factors in HIV-infected men who have sex with men in industrial workers before and after diagnosis of HIV infection

张克春 ¹孟晓军 ²罗丹 ³曹赫 ¹胡甜 ¹陈雅锜 ¹林启辉 ¹吴少敏 ⁴李凌华 ⁵邹华春³

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作者信息

1. 深圳市龙华区疾病预防控制中心,深圳518109
2. 无锡市疾病预防控制中心,无锡214023
3. 中山大学公共卫生学院(深圳),深圳518107
4. 中山大学公共卫生学院,广州510085
5. 广州医科大学附属市八医院,广州510060
折叠

摘要

目的了解产业工人中男男性行为HIV感染者(MSM感染者)在确证前后的高危性行为变化及相关因素,为制定针对HIV感染者的行为干预措施提供依据.方法 2021年8-9月在深圳市开展横断面调查,通过方便抽样选取产业工人中MSM感染者为研究对象,估计样本量为530人.问卷调查结合日常随访收集研究对象社会人口学、高危性行为、性伴告知、病毒载量检测和性病患病史等信息.采用x2检验比较确证前后的高危性行为的差异,采用多因素logistic回归分析研究对象确证后12个月内高危性行为的相关因素.结果产业工人中MSM感染者560例,确证后12个月内发生无保护肛交(UAI)的比例为32.1％(180/560).确证前12个月内与同性临时、商业和固定性伴发生UAI的比例分别为73.4％(381/519)、75.1％(187/249)和69.5％(207/298),确证后12个月内分别降低到36.2％(146/403)、40.2％(86/214)和 34.2％(67/196),差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素 logistic 回归分析结果显示,研究对象确证后12个月内发生UAI的保护性因素包括大专及以上文化程度(aOR=0.41,95％CI:0.23～0.71)、确证后肛交性角色为被插入方(aOR=0.40,95％CI:0.19～0.85)或插入方和被插入方均有(aOR=0.40,95％CI:0.20～0.83)以及确证后未发生无保护口交(aOR=0.02,95％CI:0.01～0.05);研究对象确证后12个月内发生UAI的危险性因素是不认为病毒载量检测值持续阴性需要坚持使用安全套(aOR=3.02,95％CI:1.37～6.69).结论相比于确证前,尽管产业工人中MSM感染者在确证后与同性性伴发生UAI的比例有所降低,仍有约1/3的比例发生高危性行为,应针对该人群开展强化干预以减少高危性行为.

关键词

男男性行为者/艾滋病病毒/产业工人/高危性行为

引用本文复制引用

基金项目

深圳市龙华区引进高层次医学团队项目(HLPM201907020105)

国家自然科学基金(82022064)

国家自然科学基金(81703278)

出版年

2023

中华流行病学杂志

中华医学会

中华流行病学杂志

CSTPCDCSCD北大核心

影响因子：1.985

ISSN：0254-6450

参考文献量4

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