摘要
目的 分析类风湿关节炎患者使用雷公藤多苷片致肝损伤的临床特征.方法 收集136例患者临床资料,比较治疗前后肝功能变化,并分析其结局.结果 患者年龄以41~60岁为主;60例患者在服药8周后、57例患者在服药2~8周、19例患者在服药2周内出现药物性肝损伤.除雷公藤多苷片外,其他合并用药包括糖皮质激素类药物、非甾体类抗炎药物、抗风湿类药物.与发病前、治疗后比较,发病后患者AST、ALT、ALP、TBil水平升高(P<0.05),Alb水平降低(P<0.05).在停药1个月后,雷公藤多苷片+糖皮质激素+非甾体类抗炎药物/抗风湿类组未好转患者有3例;雷公藤多苷片+非甾体类抗炎药物/抗风湿类组未好转患者有4例;雷公藤多苷片+糖皮质激素组、雷公藤多苷片组患者均痊愈或好转.结论 使用雷公藤多苷片致肝损伤的类风湿关节炎患者以中年女性为主,临床表现为乏力,肝功能损伤较轻,少数病例预后不佳.
基金项目
重庆市自然科学基金(cstc2021jcyjmsxmX0304)