摘要
目的 探讨四逆散合左金丸加减对肝胃不和证老年难治性胃食管反流病患者的临床疗效.方法 156例患者随机分为西药组和中药组,每组78例,西药组给予常规干预及西药,中药组在西药组基础上加用四逆散合左金丸加减,疗程4周.检测临床疗效、中医证候评分、血清细胞因子水平(MTL、GAS、Ghrelin、VIP)、食管动力学指标(LESP、UESP、立位反流时间比、卧位反流时间比)、疾病症状(GERDQ评分)、生活质量(GERD-HRQL评分)、睡眠质量(PSQI评分)、安全性指标变化.结果 中药组总有效率高于西药组(P<0.05).治疗后,2组中医证候评分、VIP、立位反流时间比、卧位反流时间比、GERDQ评分、GERD-HRQL评分、PSQI评分降低(P<0.05),MTL、GAS、Ghrelin、LESP、UESP升高(P<0.05),以中药组更明显(P<0.05).2组未发现明显不良反应.结论 四逆散合左金丸加减可安全有效地改善肝胃不和证老年难治性胃食管反流病患者中医证候,调节细胞因子水平,改善食管动力学,缓解胃食管反流症状,提高生活质量和睡眠质量.
维普
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