摘要
目的:探讨非均匀性脂肪肝的声像图特征.方法:回顾分析2007年1月～2009年6月份在我院确诊为非均匀性脂肪肝123例患者的声像图资料.结果:根据非均匀性脂肪肝声像图表现,将非均匀性脂肪肝分为4型[1]:I型(局灶浸润型)17例占13.82%,在正常的肝组织内出现1个或2～3个回声增强光团.大小在2～5cm左右,形态规则者可呈圆形、形态不规则者可边缘锐利、可呈尖角状,部分后伴有声影.Ⅱ型(多灶浸润型)2例占1.63%,该型较少见,全肝显示为多发弥漫分布的强回声团(脂肪浸润区),其间的肝实质相对正常,显示为弱回声区,整个肝脏断面呈现为强回声区混杂相问花斑状,强回声团亦可部分或小片状融合.Ⅲ型(叶段浸润型)38例占30.89%,脂肪肝堆积局限一个或多个肝脏叶段.声像图表现为回声增强浸润范围与肝脏解剖分叶分段相符,呈扇形或地图状延伸至肝表面,其内可残存部分正常肝组织,显示为不规则的低回声区.Ⅳ型(弥漫非均匀浸润型)66例占53.66%.声像图表现为在回声弥漫性增强细密的肝实质内,出现一个或数个小的低回声区,边界清晰,形态多样,多呈类圆形,亦可见不规则楔形的形态,无球体感,多分布在肝左内叶紧邻左叶问裂和门静脉分叉处或胆囊颈部靠前处.结论:超声对非均匀性脂肪的诊断、分型是一种安全、有效、简便的方法,而局灶浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别.
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