摘要
目的:探索小剂量罗哌卡因复合曲马多腰麻应用于剖宫产术的临床效果.方法:选择拟行剖宫产术的产妇40例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组20例.A组腰麻用药为重比重0.5%罗哌卡因1.5ml+曲马多0.3mg/kg;B组腰麻用药为重比重0.5%罗哌卡因2ml,给药时间20～25s.术中麻醉效应不足时经硬膜外导管给2%利多卡因3～5ml.观察两组产妇用药后血压、心率、麻醉效果评级、运动阻滞评分(改良Bromage评分)、新生儿娩出后1～5min评分(Apgar评分)及不良反应.结果:麻醉后两组产妇血压均有不同程度下降(P<0.05=,但两组间无明显差异性(P>0.05);两组产妇均能安静无痛苦接受手术(麻醉效果评级组间比较,P>0.05);麻醉后两组运动神经阻滞程度无差异(Bromage评分比较,P>0.05),术毕时A组运动神经功能恢复更快(Bromage评分比较,P<0.05=.新生儿娩出后1～5minApgar评分两组比较无差异(P>0.05).A组寒战的发生率明显少于B组(P<0.05=.结论:小剂量罗哌卡因复合曲马多腰麻行剖宫产术,能满足手术需要,运动阻滞程度轻,恢复快,且寒颤的发生率低.
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