摘要
目的 探讨心磁图对冠心病的诊断价值.方法 该研究为诊断性试验.连续纳入2022年12月到2023年3月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院心内科疑诊冠心病的患者.通过电子病历系统收集入选者的一般临床资料.所有入选者在入院前48 h内接受心磁图检查,入院前、后完成冠状动脉CT血管成像(CCTA)/冠状动脉造影(ICA).以CCTA/ICA的诊断结果为标准,评价心磁图对冠心病的诊断价值.出现下列情况之一即为心磁图阳性(可诊断冠心病):①磁场多极化;②磁场单极化;③T波低平;④TT段磁场分布变化;⑤T峰最大最小比异常;⑥极点明显移动;⑦磁场角度偏转;⑧正极分布异常.计算心磁图诊断结果与CCTA/ICA诊断结果的总符合率,以及心磁图诊断冠心病的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 入选患者193例,其中男性131例(67.9％),年龄(57.3±12.2)岁.通过CCTA/ICA诊断冠心病患者135例,其中心磁图诊断阳性者121例,阴性者14例;无冠心病的患者58例,其中心磁图诊断阴性者50例,阳性者8例.心磁图诊断冠心病的总符合率为 88.60％(95％CI:83.25％～92.72％),敏感度为 89.63％(95％CI:83.21％～94.21％),特异度为 88.23％(95％CI:78.12％～94.78％),阳性预测值为 93.80％(95％CI:88.72％～96.68％),阴性预测值为 81.08％(95％CI:72.15％～87.64％).结论 心磁图对冠心病的诊断价值较高,具有潜在的临床推广价值.
基金项目
北京市科技新星交叉合作课题(20220484222)
北京市医院管理中心"登峰"人才培养计划(DFL20220603)
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