目的 探讨应用塌陷骨块顶复器治疗Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 2019年8月至今,汕头大学附属粤北人民医院创伤骨科应用塌陷骨块顶复器治疗Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者8例;其中Ⅱ型骨折4例,Ⅲ型骨折4例.所有患者均应用塌陷骨块顶复器复位胫骨平台关节面的塌陷骨折,经皮微创植入接骨板固定骨折端.采集手术时间、术中失血量等数据.术后定期随访,复查影像学检查;进行膝关节HSS评分和Rasmussen影像学评分评估患膝关节功能恢复情况;记录患膝关节屈曲角度和丢拐下床负重时间.结果 8例患者均获随访,随访时间10.00 ～14.00个月,平均(11.50±1.32)个月.所有患者骨折10个月内均骨性愈合.丢拐下床负重时间5～8周,平均(5.88±1.05)周.末次随访时,膝关节屈曲度为95.00°～ 125.00°,平均(111.00±10.69)°;Rasmussen影像学评分优良率达100％;膝关节HSS评分78.00 ～90.00分,平均(84.25±4.89)分.结论 应用塌陷骨块顶复器能将胫骨平台的塌陷骨折块解剖复位,恢复胫骨平台关节面平整;经皮微创植入钢板内固定,可最大程度地减少软组织和膝关节的损伤.术后疗效好,是治疗Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折的有效方法.
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