摘要
目的观察深低温冷冻治疗对大鼠血清淀粉酶、脂肪酶变化及胰腺组织病理改变,以探索深低温冷冻对大鼠ASP酶毒血症的抑制作用、冷冻胰腺的病理转归及其对ASP的疗效.方法通过胰胆管道行注入5%牛磺胆酸钠复制大鼠ASP模型64只,随机分三组:A组(深低温冷冻组);B组(腹腔引流组);C组(对照组).对三组AS模型进行深低温冷冻治疗,测定三组AS大鼠的血清淀粉酶、脂肪酶浓度,观察胰腺病理形态改变.结果A组术后3-5天血清酶值明显降低(P<0.05).病理改变:A组术后第4天腺小叶、间质纤维增生,7天腺小叶、腺体积缩小,小叶及间质纤维明显增生.B、C组术后4天仍有腺上皮坏死、胰岛细胞水变性、间质出血,7天有间质水肿、充血及轻微出血、腺上皮细胞散在坏死.电镜观察发现冷冻灶呈无结构团块和碎屑样改变;可见残存少量分泌颗粒,第7天冷冻坏死的腺细胞周围纤维增生及组织细胞浸润.B、C组主要为炎症细胞浸润,细胞内有分泌颗粒和粗面内质同扩张.结论深低温冷冻治疗可减轻ASP的酶毒血症,缩短病理过程,抑制胰腺炎的炎症反应,促进纤维增生,对急性重症胰腺炎有"凝固切除的作用".