摘要
目的探讨关节镜下应用自体4股半腱肌腱和股薄肌腱修复陈旧性前十字韧带(ACL)损伤的方法和疗效.方法对14例ACL陈旧性损伤患者行关节镜下半腱肌腱和股薄肌腱ACL重建术.半腱肌腱和股薄肌腱均取自同侧,将肌腱反复折叠为长约7.0cm的4股在距两端2.5cm处分别用丝线编织缝合,近端附有内扣式缝线钢板,用直径为7-8mm,长20-25mm的可吸收螺钉于屈膝20°-40°位固定,等长重建ACL,合并损伤同期治疗.结果术后随访14-30个月,平均20个月.术前所有患者前抽屉实验均阳性,术后9例阴性,2例屈膝30°位阳性,1例屈膝30°,60°位阳性.术前Lysholm评分为40-58分,平均50.5分.手术后14个月为62-92分,平均85分,总优良率为91.7%.结论关节镜下挤压螺钉固定自体四股半腱肌腱和股薄肌腱修复ACL是治疗陈旧性ACL损伤的较好的方法.