摘要
目的探讨西藏高原地区居民长期饮酒与肝纤维化之间的相关性,通过对一些长期大量的饮酒者,进行超声影象学检查,提高在肝纤维化阶段的早期诊断水平,动态观察病情变化,作为评估预后及疗效判断指标.方法①检查对象:长期在高原地区生活的嗜酒者50人,对照组从未有饮酒史的20名和尚,超声常规肝脏、脾脏结核大小检查及血流频谱对比研究.②检查项目:肝右叶厚度、左叶厚度、肝实质回声、肝内血管清晰度、肝脏表面、脾脏厚度及回声、门静脉宽度、脾静脉宽度、门静脉血流及压差、脾静脉血流及压差、肝囊大小及胆囊壁厚度、胆总管宽度等,计算判断符合率.结果肝左叶大小检查组和对照组比较P<0.01,差异有高度显著性,肝脏回声、门静脉增宽以及肝内血管显示度,检查组和对照组比较P<0.05差异有显著性,高原地区门静脉、脾静脉、以及中肝静脉血流速度明显增快、并且压差增高.结论西藏高原长期饮酒者有不同程度的肝功能的损坏、肝脏结构的变化以及肝纤维化的改变.饮酒量、酒龄与肝细胞损害成正比,高原地区长期饮酒者早期超声表现为脂肪肝和酒精性肝炎为主,B-超检查是早期诊断的首选、无创伤的理想手段.