摘要
目的评价重症肌无力手术治疗的临床特点及疗效.方法回顾分析350例经胸腺切除术治疗重症肌无力患者的临床特点、治疗的基本原则、手术方式及疗效.以临床绝对评分及相对评分为治疗前后疗效主要判断标准.结果全组无手术死亡,术后直接手术并发症8.9%(31/350).术后病理检查,异位胸腺发生率149例,发生率为42.6%(149/350),胸腺增生达87.4%(306/350).术后随访3个月以上者324例(随访率92.6%).术后长期随访1年以上289例(随访率82.6%),平均随访5.4-38个月.痊愈9.3%(27/289)、基本痊愈13.8%(40/289)、显效47.4%(137/298)、好转39.4%(114/289)、无效11.1%(32/289),总有效率88.9%.结论胸腺切除是治疗重症肌无力一种较为有效的方法,积极手术治疗的合理性在于手术很可能显著改善患者的生活方式,阻断病情恶化并减少长期药物治疗带来的并发症及经济费用等问题.
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