摘要
目的探讨背阔肌皮瓣游离移植与单侧外固定支架联合修复小腿严重创伤,感染创面的疗效观察.方法临床治疗12例小腿及踝背部大面积软组织缺损、骨外露、骨髓炎形成伴有创面感染者.用单侧外固定支架建立与健侧肢体等长的骨支架固定,切取背阔肌皮瓣面积为10cm×16cm-18cm×21cm,创面通过健肢胫后动脉,大隐静脉血管桥或患肢胫前动、静脉与切取的背阔肌皮瓣中的胸背动、静脉吻合,骨缺损行二期游离腓骨移植修复.结果术后伤口一期愈合者9例,3例伤口延期愈合,经换药最长时间3个月愈合.经随访1-5年,肌皮瓣外观饱满,质地均匀,肢体功能及外形恢复满意.结论采用游离背阔肌与单侧外固定支架修复小腿严重创伤,可改善局部血液循环,有利于控制感染,且可大大缩短疗程.
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