摘要
目的阐明瓣膜病钙化的发病机制,为其临床防治提供依据.方法取经外科手术切除的风湿病和退行性变的二尖瓣和主动脉瓣标本进行病理学常规检查和特殊染色[胶原纤维(VG)、马氏三色(Masson)、弹力纤维(Verhoeff法)和淀粉样物质(碱性刚果红法)]检查.采用DNA断裂片段分析法对部分标本进行了细胞凋亡检测.结果风湿性和退行性心脏瓣膜病均可见瓣膜钙化,其病变的共有特点是瓣膜表面内皮细胞缺损,间质纤维组织增生和退变以及淀粉样物质沉积;内皮细胞和间质成纤维细胞凋亡.结论瓣膜表面内皮细胞凋亡脱落,间质成纤维细胞凋亡、结缔组织变性以及钙化小体形成是诱发瓣膜钙化的基础.