摘要
目的探讨胸腹联合伤的诊断、治疗特点及抢救体会.方法总结经手术治疗的胸腹联合伤42例,其中开放损伤18例(42.86%),以锐器伤为主.闭合性损伤24例(57.14%),以交通事故为主.分析不同原因损伤的不同临床症状与手术方式.结果42例中,术前明确有膈肌破裂19例(45.34%);40例在第一次手术中发现膈肌破裂并予以修补(95.24%);2例未探查膈肌而漏诊(4.76%);死亡5例(11.90%).结论胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重、死亡率高.诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤.治疗原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤.
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