摘要
目的探讨严重急性呼吸道综合征(SARS)的发热及胸片的特点及动态变化.方法对北京朝阳医院、胸科医院、地坛医院、佑安医院、协和医院、冶金医院自2003年3月-6月收治的342例确诊为SARS患者的临床资料进行回顾性研究.结果342例SARS患者的年龄22-62岁,平均37±8岁,男138例,女204例.98%以发热为首发症状,体温多高于38℃,肺内多灶局灶性渗出病灶.疾病进展期98.5%的患者有发热,范围是38-41℃,中位数是38.4℃.X线胸片上最常见的表现是边缘模糊的棉絮状团片影(87.5%),其次为肺叶或肺段实变影(18.43%)、肿块或肉芽肿样病变者(14.3%)和双肺弥漫渗出性病变(13.4%).病程的极期病情进一步加重,体温继续升高达39-40℃,以稽留热(42%)、中等度热(32%)、弛张热(16%)和不规则热多见.此期影像表现:病变形态、范围、分布从磨玻璃影到实变影,从小到大,从单侧到双侧弥漫分布.缓解期患者体温逐渐下降,肺部阴影明显吸收或完全吸收,少数患者可遗留肺部的纤维化改变.结论SARS患者的发热与胸片表现有一定的特征,与疾病的进展有相关性.
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