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湖北省胃肠道肿瘤患者围手术期贫血诊治现状的多中心调查报告

Diagnosis and treatment status of perioperative anemia in patients with gastrointestinal neoplasms:a multi-center study in Hubei Province

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目的 了解湖北省胃肠道肿瘤患者围手术期贫血发生率及治疗现状.方法 采用网络数据库形式收集2019年湖北省15个市(州)62家医院7474例接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者的临床病理学资料.男性4749例,女性2725例,中位年龄62岁(范围:17～96岁).根据患者入院第1次和术后第1天的血红蛋白值判断患者是否存在术前和术后贫血,90～＜120 g/L(男性)或90～＜110 g/L(女性)为轻度贫血,60～＜90g/L为中度贫血,＜60 g/L为重度贫血.采用t检验或x2检验进行组间比较.结果 全部患者术前贫血发生率为38.60％(2885/7474),术后贫血发生率为61.40％(4589/7474).术前贫血患者中接受治疗的比例为26.86％(775/2885),术后贫血患者中接受治疗的比例为14.93％(685/4589).三级甲等、三级乙等、二级甲等医院术前贫血患者中接受治疗的比例分别为26.12％ (649/2485)、32.32％ (85/263)、29.93％ (41/137),术后贫血患者中接受治疗的比例分别为14.61％ (592/4052)、22.05％(73/331)、9.71％(20/206).术前贫血组患者术中输血比例[16.74％(483/2885)比3.05％(140/4589),x2=434.555,P＜0.01]和术后并发症发生率[17.78％(513/2885)比14.08％(646/4589),x2=18.553,P＜0.01]高于非贫血组,术前贫血组患者术后住院时间长于非贫血组[(14.1±7.3)d比(13.3±6.2)d,t=5.202,P＜0.01].结论 胃肠道肿瘤患者围手术期贫血发生率较高,术前贫血可增加患者术中输血需求并影响短期预后.目前湖北省胃肠外科医师的围手术期贫血规范化治疗理念有待提高.

张鹏、江从庆、熊治国、郑勇斌、付应峰、李新明、庞典付、廖晓锋、童昕、朱焕明、杨振华、龚光伟、尹小平、李栋梁、李红军、陈洪流、蒋雪峰、何志军、陆艳军、帅晓明、高金波、蔡开琳、陶凯雄

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华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科,武汉430022

武汉大学中南医院结直肠肛门外科,武汉430071

湖北省肿瘤医院胃肠外科,武汉430079

武汉大学人民医院胃肠外Ⅰ科,武汉430060

十堰市太和医院 湖北医药学院附属医院胃肠外科,十堰442000

鄂东医疗集团市中心医院 湖北理工学院附属医院胃肠肛肠外科,黄石435000

荆州市中心医院胃肠外科,荆州434020

襄阳市中心医院 湖北文理学院附属医院普外科,襄阳441021

麻城市人民医院胃肠外科,黄冈438300

三峡大学消化疾病研究所宜昌市中心人民医院胃肠外科,宜昌443000

武汉科技大学附属孝感医院胃肠外科,孝感432600

咸宁市中心医院 湖北科技学院附属第一医院胃肠外科Ⅱ病区,咸宁437100

浠水县人民医院胃肠外科,黄冈438200

枣阳市第一人民医院普外科,襄阳441200

湖北民族大学附属民大医院普外科,恩施445000

荆州市第一人民医院胃肠外科,荆州434000

湖北医药学院附属人民医院胃肠外科,十堰442000

黄冈市中心医院胃肠外科,黄冈438000

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胃肠肿瘤 贫血 围手术期医护

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2022

10.3760/cma.j.cn112139-20210405-00160

中华外科杂志
中华医学会

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影响因子：1.611
ISSN：0529-5815
年,卷(期)：2022.60(1)
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