摘要
目的探讨肺结核化疗肝功能损害时不改变化疗药物而延长给药间隔对避免或减轻肝脏毒性维持强化治疗的价值.方法调查1998年1月～2002年12月确诊肺结核进行抗结核化疗产生肝脏毒性的门诊和住院病人,对间歇化疗和肝脏毒性的改善作卡方检验.结果 47例肺结核病人中,浸润性肺结核16例,结核性胸膜炎31例,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇每日用药强化阶段均发生肝脏毒性.HBsAg(+)患者肝损害严重,高龄患者肝功能损害时消化道症状明显,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇剂量不变但1周3次间歇给药,1～3周肝功能损害恢复正常,消化道症状明显改善或消失.联合谷胱甘肽护肝较对照组肝功能损害恢复时间缩短(P＜0.01).结论常规剂量每周3次间歇抗结核化疗,可以避免或缓解常规化疗的严重肝脏毒性和消化道症状,联合谷胱甘肽可缩短肝功能恢复时间.
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