摘要
目的探讨利用XE-2100全自动血细胞分析仪检测血液透析患者动脉血红细胞压积来确定血容量的改变.方法对60例慢性肾衰维持性血液透析的患者,在透析过程中分5次检测透析管路动脉端血液红细胞压积,并根据红细胞压积变化计算血容量(BV)下降比率,同时监测血压变化,以此确定合适的干体重和透析速度.结果在超滤4h后有14例患者红细胞压积升高太多,血容量下降超过允许范围(>15%),以至于收缩压下降超过30mmHg,部分患者出现低压血症状.46例患者红细胞压积上升合适,血容量下降正常(<15%),收缩压下降小于30mmHg,无低血压症状出现.结论在一定的时间内多次检测红细胞压积来计算透析血容量,使血容量下降率控制在15%以内,就可以减少透析性低压血的发生.