摘要
目的探讨超声在颈部正常淋巴结和良、恶性淋巴结中的鉴别诊断价值.方法应用彩色多普勒超声观察20例正常淋巴结56个,21例良性肿大淋巴结75个及32例恶性肿大淋巴结95个的L/S比值,内部回声、CDFI、DPI表现及PWD频谱特征.结果良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄;恶性肿大淋巴结内部回声髓质部强回声明显缩小或消失,皮质非均匀性增宽.正常淋巴结L/S比值2.50±0.22;良性肿大淋巴结L/S比值2.2±0.2;恶性肿大淋巴结L/S比值为1.58±0.25.CDFI显示良性肿大淋巴结内血流较丰富,规则的树枝状分布,而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号,DPI比CDFI显示更为敏感.门髓质动脉干Vmax分别为(8.2±1.5)cm/s、(18.6±5.5)cm/s、(29.6±13.7)cm/s.RI分别为0.55±0.04,0.65±0.07,0.71±0.07.结论彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有重要临床意义,可作为首选诊断方法.
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