摘要
目的了解泉州地区慢性乙型肝炎患者在长期拉米夫定治疗中HBV YMDD变异的情况,并探讨其相关影响因素.方法采用UniArray法对130例服用拉米夫定1年的慢性乙型肝炎感染者进行YMDD变异的检测,并分析性别、年龄、用药前的HBV DNA含量、ALT水平、血清学模式等因素与变异发生的相关性.结果130例服用拉米夫定1年的慢性乙型肝炎感染者YMDD变异率为13.8%.男性组(13.1%)与女性组(17.4%)的变异率差异无显著性(P＞0.05);HBeAg阳性组变异率(15%)与HBeAg阴性组(10%)相比差异无显著性(P＞0.05);不同年龄组之间差异无显著性(P＞0.05).YMDD无变异者治疗前ALT水平[(232.50±108.83)U/L]显著高于变异者[(117.72±74.25)U/L](P＜0.01);而YMDD变异者治疗前HBV DNA含量(8.7772±0.6114)显著高于无变异者(6.9958±1.9931)(P＜0.05).结论HBV多聚酶基因YMDD变异可能与患者治疗前ALT水平和HBV DNA含量有一定关系,而与患者的性别、年龄和血清HBeAg状态无关.
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