摘要
目的研究单次肌注氨甲喋呤(MTX)后血绒毛膜促性腺激素β-hCG水平的动态变化规律,探讨用药后β-hCG曲线分型与临床疗效.方法选择50例血hCG＜5000mIU/ml、附件包块＜5cm的输卵管妊娠患者,观察单次肌注MTX后静脉血绒毛膜促性腺激素β-hCG水平的变化规律的临床疗效.结果肌注MTX后静脉血hCG动态变化分为四型:稳降型(43%)、缓降型(13%)、反弹型(35%)、持续型(9%),其中缓降型、持续型须重复用药MTX 1次以上;单次大剂量肌注MTX 100mg治疗输卵管妊娠总成功率为88%,单次用药成功率为68%,重复用药率为12%,副反应发生率为18%.结论稳降型、反弹型单次用药成功率高,重复用药率小;缓解型、持续型重复用药率高.单次大剂量肌注MTX 100mg治疗输卵管妊娠总成功率高、副反应小、重复用药率小.
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