摘要
目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗.方法本组患者16例,男11例,女5例,年龄7～45岁.车祸致伤14例,挤压伤2例.单纯性胰腺损伤7例,合并腹内其它脏器损伤9例.本组均行手术治疗.结果治愈12例,死亡4例.结论闭合性胰腺损伤术前确诊较难,常以手术探查确诊;腹腔穿刺液或血清淀粉酶测定干扰因素甚多,对于诊断胰腺损伤帮助不大,故有任何上腹部外伤史的患者均可考虑伤及胰腺,如若出现腹膜刺激征或腹胀者,手术探查应持积极态度;闭合性腹部损伤在手术探查时不要满足于某个脏器损伤可能,谨防漏诊;胰腺损伤的处理应遵循严格止血,彻底清创,控制胰液外溢,充分引流及治疗合并伤等原则,手术简便有效;胰瘘和腹腔感染是胰腺损伤术后的严重并发症,应予高度重视.
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