摘要
老年性骨质疏松症是一种十分常见的慢性骨症,是代谢性骨病中最常见的疾患,本病指骨骼单位体积骨量减少,骨基质有机成份生成不足,钙盐沉着减少,多见于绝经后妇女.本症近年来随着老年医学的兴起和发展而受到普遍重视.本文收集了58例经临床、X线、实验室检查排除肾、甲状旁腺、肾上腺等所致的继发性骨质疏松症.其主要X线表现:胸、腰、骶椎骨质疏松可分为三度:①轻度,②中度,③重度.本症的X线诊断问题主要观察三项指标:①整体骨密度与片上包括的肝脏影比较,正常骨密度明显高于肝脏;②纵行骨小梁是否清晰可见;③骨皮质有否变薄、凹陷或压缩变形等.老年性骨质疏松症常发生骨折,主要在脊柱、股骨颈.骨折发生率或脊柱畸形与骨质疏松有关,但骨折或脊柱畸形出现与否不能说明骨量减少.本病的发生与年龄、性别、激素、营养等方面有关,在鉴别诊断方面,重度骨质疏松与转移性骨肿瘤、骨软化症、骨髓瘤、脊柱旁血管瘤等疾病鉴别,在治疗上主要是恢复骨量、阻止丢失、缓解病人症状,常用补钙、补磷和使用短期激素治疗;此外应加强食用蛋白质,多见阳光,保证适当的体育活动,对患者有腰腿痛症状的老年人做脊柱正侧位X线检查,做到早发现骨骼的变化而得到及时治疗.本症的预防十分重要,是任何年龄男女都不可忽视的.①选择进食含钙量丰富的食物;②要多进行体育活动;③改正不良的生活习惯.
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