摘要
目的对相同剂量、容量、浓度的布比卡因轻、重比重在老年患者下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较.方法随机选择80例拟行下肢手术的老年患者,平均分为两组,均采用CSEA麻醉方法.分别向蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因1ml+10%葡萄糖2ml配成重比重3ml(重组)与0.5%布比卡因1ml+注射用水2ml配成轻比重3ml(轻组).观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度、血流动力学变化及并发症.结果重组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较轻比重组短,感觉阻滞持续时间较轻比重组长,运动阻滞程度比轻比重组高.低血压发生率:重组22%,轻组5%,差异具有显著性.轻组的腰麻平面消退较重组快.结论轻比重与重比重布比卡因单侧腰麻CSEA均可用于老年人下肢手术麻醉,轻比重药液与重比重药液相比更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点.
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