摘要
目的测定糖尿病(DM)和糖尿病肾病(DN)患者治疗前后心钠素(ANF)、内皮素(ET-1)和24h尿蛋白排泄率(AER)等含量的变化.方法治疗前后用放射免疫法分别测定正常对照组及DM和DN患者血浆ANF、ET-1的含量,AER等指标均在本院中心实验室检测.结果 DN组和DM组血浆ANF水平和ET-1浓度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),且DN组明显高于DM组(P<0.05,P<0.01);ANF、ET-1在治疗前含量最高,治疗后下降;治疗组治疗3个月后,ANF、ET-1含量较常规组下降,差异有显著性(P<0.05).对照组在治疗后随着时间的延长,AER的水平逐渐升高,而治疗组的AER水平则较用药前明显降低(P<0.05),用药6个月时AER治疗组较常规组有明显下降(P<0.01).两组患者的BUN、Cr、K+、UA等检测指标无明显改变.结论氯沙坦对血压正常的早期糖尿病肾病患者具有减少尿蛋白和保护肾功能,阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展,而且不良反应较少.