摘要
目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床效果.方法34例COPD合并呼吸衰竭老年患者在常规综合治疗的同时,选用BiPAP呼吸机行无创正压通气,在机械通气前、机械通气后2h、24h及通气结束时作血气分析,并观察临床效果.结果与治疗前相比,无创正压通气后2h、24h及治疗结束时,pH值改善(P<0.05),PaO2上升(P<0.01),PaCO2下降(P<0.01).28例患者好转出院.2例患者病情加重,家属不同意气管插管而死亡.4例患者病情加重行气管插管机械通气治疗,其中2例死亡,2例成功撤机好转出院.结论无创正压通气对COPD急性加重合并呼吸衰竭疗效显著,避免了气管插管,减少了呼吸机相关性肺炎.