摘要
目的探讨转型医生从白内障囊外摘除转变为超声乳化吸出术的手术技术转变过程中所面临的问题和解决对策.方法对100例100眼拟行白内障复明性手术入选本研究.常规术前检查和术前准备,术前1h散瞳,球周麻醉、以穹隆部为基底行结膜切口,在角巩缘后2mm行巩膜隧道刀切口长4mm,宽6mm,以3mm前房穿刺刀穿刺入前房,连续环形撕囊,水分离和水分界,使晶体核自由旋转,拦截劈核超声乳化吸除晶体核,灌注抽吸残留皮质,植入IOL,切口自闭或缝合1针关闭切口.观察术中、术后并发症发生情况及术后效果分析.结果100眼中顺利完成超声乳化术72眼(72%),12眼转为ECCE手术.术中后囊破裂21例(21%),撕囊失败11例(11%),虹膜损伤6例(6%),玻璃体积血3例(3%),未能植入晶体2例(2%);术后角膜水肿28例(28%),一过性高眼压6例(6%),人工晶体后皮质残留3例(3%),瞳孔变形3例(3%),无张力性扩瞳3例(3%),后房型人工晶体半脱位1例(1%).结论手术过程中每一步规范操作,是初学者顺利完成白内障超声乳化人工晶体植入术的保证.
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