目的:探讨机械通气相关肺炎(VAP)的危险因素.方法:选取内科ICU、外科ICU、CCU机械通气时间在24小时以上194例患者,符合VAP诊断标准作为VAP感染组,VAP未感染组作为对照组,采用单因素分析与多因素分析分别得出VAP危险因素、独立危险因素.结果:VAP的感染发生率为27.84%.单因素分析表明慢性肺疾病、先前使用抗生素、气管造口术、急诊手术、机械通气患者仰卧位、鼻胃管、肺动脉插管、胃内容物吸入、年龄≥60岁、机械通气时间≥5天是VAP显著性相关因素,多因素logistic回归分析表明慢性肺疾病、患者仰卧位、先前使用抗生素、年龄≥60岁是VAP的独立相关因素.不同类型ICU(MICU、SICU、CCU)患者有不同的VAP感染发生率.CCU患者与内科ICU患者相比,CCU患者VAP发生率显著偏高.结论:避免VAP的危险因素是降低VAP发生率行之有效的措施.
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