摘要
目的观察分析大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI),观察药物疗效,分析胸痛时间、再通时间和左室射血分数(LVEF)的关系.方法溶栓组予南京大学制药厂生产的尿激酶150万U.在30min内静脉滴入,其它治疗用药均相同.结果溶栓组心力衰竭,低血压休克,5周病死率明显低于对照组(P＜0.05).胸痛≤2h、＞2～4h、＞4～6h、＞6～12h患者溶栓再通率分别为88.10%,80.12%,69.12%,40.12%;再通时间和LVEF依次为(76.52±2.91)min和(64.17±1.20)%,(97.71±2.27)min和(53.20±1.37)%,(124.0±2.14)min和(49.72±0.97)%,(183±4.97)min和(46.27±1.26)%.比较≤2h与＞2～4h溶栓再通时间没有显著性差别,＞2～4h,＞4～6h、＞6～12h溶栓再通时间均差异有非常显著性(P＜0.01),≤2h与≥2～4h、＞2～4h与＞4～6h比较LVEF差异均有显著性(P＜0.01),而＞4～6h与＞6～12h比较LVEF差异无显著性(P＞0.05).AMI患者胸痛时间、溶栓与再通时间和LVEF之间互有关联性,胸痛时间和再通时间呈强正相关(r=0.9270),溶栓再通时间与LVEF呈强负相关(r=-0.8912).结论≤6h之间溶栓治疗AMI可以有较高的LVEF,再通时间短,最好≤2h内早期溶栓治疗,才能提高患者的生存率与生存质量.
NETL
NSTL
维普
万方数据