摘要
目的检测羟丁酸钠用于心脏病人的血药浓度.方法选择紫绀型和非紫绀型先心病小儿及成年二尖瓣狭窄患者各8例为研究对象,以气相色谱法检测羟丁酸钠的血浆浓度.结果三组病人CPB下羟丁酸钠的药代动力学模型均为开放性二室模型.CPB开始后第2次给药,紫绀组与非紫绀组相比,Vc较大(0.386±0.029L/kg比0.226±0.089L/kg),给药30min时血药浓度下降幅度较小(15.48%±13.30%比29.11%±10.43%),P均<0.05.与我们既往报道的非心脏手术时全麻成人患者(t1/2β=85.10±28.80min)相比,成人心脏病患者t1/2β(172.63±53.74min)延长约1倍(P<0.01).与体外循环前的血药浓度下降速度相比,体外循环开始后所有病人血药浓度下降速度明显减慢(P<0.01).结论体外循环下羟丁酸钠的分布相、消除相均延长.实施心内直视手术的成年心脏病患者体外循环下的药代动力学特征不同于已报道的未经体外循环的其他病人.