摘要
目的 观察羟基喜树碱腹腔内灌注加微波热疗在恶性腹水治疗中的价值. 方法 治疗组(41例):先放腹水1000～2000ml,羟基喜树碱10 mg+200 ml生理盐水缓慢注入腹腔,20分钟后进行微波热疗,每周2次,3周为一疗程;对照组(21例):未进行微波热疗,其余治疗同治疗组. 结果 判定标准:完全缓解(CR)是指经腹部彩超检查,腹水完全消退,腹胀症状明显改善,并维持四周以上;部分缓解(PR)是指经腹部彩超检查,腹水消退50%以上,腹胀症状改善,并维持四周以上;腹水稳定(NC)是经腹部彩超检查,腹水消退不到50%;腹水进展(PD)是经腹部彩超检查,腹水明显增加,病情恶化;治疗组:CR:12例(29.3%),PR:20例(48.7%),有效率(CR+PR)为78.0%.对照组:CR:3例(14.3%),PR:9例(42.9%),有效率(CR+PR)为57.1%.两组有效率比较有显著差异(Ridit检验,P＜0.05,治疗组都明显高于对照组. 结论 羟基喜树碱腹腔灌注加热疗比单纯羟基喜树碱腹腔灌注疗效好,毒副反应低,多数晚期病人可耐受,值得在晚期恶性肿瘤合并腹水的病人治疗中应用.
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