摘要
目的 分析育龄期不明原因复发性流产(URSA)的高危因素及其与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的关系.方法 选择2020年6月～2023年5月浙江省海宁市第二人民医院确诊的育龄期URSA妇女93例(URSA组),另选择同期正常妊娠育龄期妇女99例(非URSA组).根据临床经验并参考相关文献收集可能影响育龄期不明原因复发性流产的高危因素,包括年龄(＜35岁、≥35岁)、BMI(＜18.5kg/m2、18.5～24kg/m2,＞24kg/m2)、受教育年限(初中及以下、初中以上)、吸烟史、饮酒、孕期补充叶酸史、家庭人均月收入(＜3000元、≥3000元)、人工流产史、职业类型(脑力为主、体力为主)、居住地(农村、城镇)、MTHFR基因多态性(CC、CT、TT).通过单因素和多因素Logistic回归分析法分析育龄期妇女URSA发生的高危因素.结果 MTHFR基因C677T位点TT型、受教育程度为初中及以下、有人工流产史为育龄期妇女URSA的高危因素(OR分别为1.763、1.740、2.149,P＜0.05或P＜0.01),孕期补充叶酸为育龄期妇女URSA的保护因素(OR=0.569,P＜0.01).结论 育龄期妇女发生URSA与MTHFR基因多态性密切相关,相关影响因素包括MTHFR基因C677T位点TT型、受教育年限为初中及以下、有人工流产史、孕期未补充叶酸,可作为临床干预的参考.
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