摘要
目的 探讨纳米碳在甲状腺癌中央区淋巴结清扫中对甲状旁腺及喉返神经的保护作用.方法 选取2018 年 1 月～2021 年 1 月在浙江省台州市中心医院行全甲状腺切除术的甲状腺癌患者 52 例,随机分为纳米碳组和无纳米碳组.纳米碳组注射纳米碳后行甲状腺全切及淋巴结清扫术,无纳米碳组行常规手术.观察以下指标:(1)纳米碳组甲状旁腺及淋巴结的染色情况;(2)手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、甲状旁腺误切及喉返神经损伤情况;(3)血钙、血甲状旁腺激素(PTH)水平;(4)两组术前及术后第 1 天、第 30 天的血钙、甲状旁腺激素水平;(5)随访情况.结果 (1)纳米碳组甲状旁腺与淋巴结纳米碳染色情况较好,其中甲状旁腺重度染色占 73.04%,淋巴结重度染色占85.76%;(2)两组手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),纳米碳组甲状旁腺误切以及喉返神经损伤例数均低于无纳米碳组(P<0.05);(3)纳米碳组术后 1 天血钙、血PTH水平更高,且术后 30 天,血PTH水平纳米碳组较无纳米碳组更高(P<0.05);(4)随访 1 年,纳米碳组各项得分和总分均低于无纳米碳组(P<0.05).结论 甲状腺癌全甲状腺切除及淋巴结清扫术中应用纳米碳可有效降低甲状旁腺误切及喉返神经损伤情况,推荐临床上广泛采用.
维普
万方数据