目的 探讨四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)不同程度的不良反应其临床特点。方法 选择2021年 11月～2023年10月浙江省永康市龙川家医院行4D-HyCoSy检查的患者210例，根据Stacey分级分为无不良反应组、轻中度不良反应组(Stacey分级1级、2级)、重度不良反应组(Stacey分级≥3级)，分析不同程度不良反应的临床特点。结果 三组在年龄、BMI、不孕时间、盆腔操作史、子宫位置方面差异无统计学意义(P＞0。05);三组痛经史发生比例差异具有统计学意义(P＜0。01)，其中重度不良反应组痛经比例高于无不良反应组及轻中度不良反应组(P＜0。05)，无不良反应组及轻中度不良反应组痛经比例差异无统计学意义(P＞0。05);三组造影时间、置管时间、置管深度/内膜线长度、球囊注水量差异具有统计学意义(P＜0。01)，且随着不良反应的加重而逐渐增加(P＜0。05);重度不良反应组双侧输卵管阻塞比例高于无不良反应组及轻中度不良反应组(P＜0。05)，无不良反应组及轻中度不良反应组输卵管通畅程度比例差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 为降低子宫输卵管造影患者不良反应的程度，应尽量缩短宫腔置管时间及造影时间，减少球囊注水量，且宫腔置管不应过深。
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