目的 探讨重度混合痔应用RPH-4 套扎外痔切除术治疗的临床效果。方法 选择 2021 年 4 月~2023 年 4 月在浙江省横店文荣医院接受治疗的 102 例重度混合痔患者,分为外剥内扎组和RPH-4 套扎组,每组 51例,RPH-4 套扎组采用RPH-4 套扎外痔切除术,外剥内扎组实施外剥内扎术,观察两组疗效。结果 手术时间、术中出血量、创面愈合时间及术后、第一次排便时VAS评分RPH-4 套扎组均低于外剥内扎组(P<0。01),术前两组IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平无差异(P>0。05),两组术后较术前均升高,但RPH-4 套扎组低于外剥内扎组(P<0。01),术前两组肛肠动力学指标差异无统计学意义(P>0。05),术后 30 天,MTV、MSP下降,RPH-4 套扎组高于外剥内扎组(P<0。05 或P<0。01),RRP及AIRT升高,RPH-4 套扎组低于外剥内扎组(P<0。01),两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论 应用RPH-4 套扎外痔切除术治疗重度混合痔效果较好,可减轻术后疼痛,减少炎症发生,对肛肠功能影响小,利于术后恢复。