摘要
目的 探讨超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果.方法 选择 2022 年 6 月～2023 年5 月浙江省杭州市余杭区第二人民医院肛周疾病患者 200 例,均有手术治疗指征,随机分为传统定位组和超声定位组,每组 100 例,传统定位组采用传统骶管麻醉,超声定位组采用超声可视骶管麻醉,比较两组引导定位穿刺情况(穿刺针调整次数、麻醉起效时间以及穿刺总用时)、神经阻滞效果(I级率及成功率)、并发症(穿刺部位血肿、尿潴留、心/呕吐及局麻药中毒).结果 (1)与传统定位组比较,超声定位组穿刺针调整次数少、麻醉起效时间短、痛觉消失时间短,但穿刺时间总用时长(P<0.01);(2)超声定位组神经阻滞效果I级率显著高于传统定位组,麻醉成功率高于传统定位组(P<0.01);(3)超声定位组手术后穿刺部位血肿及局麻药中毒的发生率均显著低于传统定位组(P<0.05).结论 与传统定位的方法比较,超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中使穿刺针调整次数减少、麻醉起效时间缩短、痛觉消失时间加快,且麻醉阻滞效果较好,并发症发生率减少,具有推广应用的价值.
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