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DRG支付改革下医疗质量变化研究——基于价值医疗理论

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目的 基于价值医疗理论,探讨疾病诊断相关分组(DRG)支付改革下医疗质量的变化.方法 采用x2趋势检验、单因素重复测量方差分析和中断时间序列分析方法,选取浙江省某三甲医院为研究对象,从医疗服务能力、临床质量、服务效率以及费用控制4个维度探讨2018至2023年间DRG支付改革对医疗质量的影响.结果 与DRG支付改革前相比,DRG支付改革后样本医院日间手术占比、出院患者微创手术占比、出院手术患者四级手术占比持续上升;抗菌药物使用强度和点评出院患者医嘱比例改善;平均住院日和人次人头比保持一致下降趋势;药耗占比与次均费用同步下降,医疗服务收入占比逐步提升.结论 DRG支付改革下医疗质量显著改善,专科技术水平、病种质控能力和价值医疗内涵持续提升.DRG付费工作取得一定阶段性成效,未来需继续探索DRG支付改革的长期影响效应.

朱佳英、朱艺、任晋文

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310005 杭州,浙江省人民医院医保物价办公室

DRG支付方式 医疗质量 价值医疗理论

浙江省科技计划项目

2022C35105

2024

浙江医学
浙江省医学会

浙江医学

CSTPCD
影响因子:0.428
ISSN:1006-2785
年,卷(期):2024.46(15)
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