[目的]总结彭卫东教授针药结合治疗不孕症经验.[方法]通过跟师随诊、整理医案、查阅不孕症的相关文献,从不孕症的经络理论基础、病因病机、辨治选穴、分期论治、用药经验等方面阐释彭卫东教授针药结合治疗不孕症的临床经验,并附验案一则加以佐证.[结果]彭师认为,肝肾经及冲任督脉血气周流不息是女性怀孕的关键,不孕症的主要病机以肾虚肝郁为本,痰湿瘀血为标,提出了运用穴位埋线联合中医周期疗法治疗不孕症的方案.穴位埋线主要选取肝肾经以及冲任督脉上的穴位,以补肾疏肝、调经种子.同时配合中药内服,内服治疗以补肾疏肝、化瘀除湿调周为基本大法,并随症加减用药,经后期(即卵泡期)采用补肾疏肝养血法,选用自拟调癸助孕方加减;经间期(即排卵期)采用温肾活血通络法,选用自拟促排卵汤加减;经前期(即黄体期),采用补肾疏肝、暖宫助孕法,选用寿胎四君合柴胡疏肝散加减;行经期(即月经期),采用燥湿化瘀、活血通经法,选用三川汤加减.治疗过程中彭师重视心理治疗.通过心理疏导改善患者焦虑、抑郁的心理状态,促使患者更加积极主动配合治疗.所附医案为继发性不孕症,证合肾虚肝郁不孕的病机特点,治以穴位埋线联合中医周期疗法,最终胎孕乃成.[结论]彭师针药结合治疗不孕症,选取肝肾经以及冲任督脉上的穴位埋线治疗,以补肾疏肝、调经种子;配合中药内服,以补肾疏肝、化瘀除湿调周,疗效显著,值得在临床上推广应用.
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