目的:探讨化痰通腑方联合吞咽训练对气管切开后吞咽障碍患者疗效及对S100β蛋白、神经元特异性烯醇酶(NSE)和脑源性生长因子(BDNF)表达的影响.方法:选择2021年1月～2022年6月气管切开后吞咽障碍患者102例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各51例.对照组采用舌三针联合吞咽训练;观察组在对照组基础上予化痰通腑方治疗.两组治疗疗程4周.统计两组临床疗效,比较两组治疗前与治疗4周中医证候积分、吞咽功能、血清S100β蛋白、NSE和BDNF水平.结果:观察组治疗总有效率(92.16%)高于对照组(74.51%)(P＜0.05).观察组治疗后吞咽困难、饮水发呛和言语謇涩积分低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后饮水试验评分低于对照组,而洼田饮水试验和吞咽造影检查(VFSS)评分高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后血清S100β蛋白和BDNF水平高于对照组,而NSE水平低于对照组(P＜0.05).结论:化痰通腑方对气管切开后吞咽障碍患者疗效良好,中医证候显著减轻,吞咽功能显著改善,上调S100β蛋白和BDNF表达并下调NSE表达.
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