目的:分析糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的危险因素.方法:确诊为冠心病患者108例,其中51例确诊为2型糖尿病合并冠心病,为糖尿病组;56例确诊为未合并糖尿病的冠心病患者,为非糖尿病组.对所有患者均记录吸烟、糖尿病病程、收缩压、舒张压、体重、身高、吸烟史,并测定其血糖、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA),计算其体重指数(BMI),吸烟指数等;分析糖尿病组冠状动脉病变相关的危险因素.结果:年龄、性别构成比、TC、LDL-C、吸烟指数两组比较无显著性差异(p>0.05),糖尿病组体重指数、收缩压、舒张压、尿酸、TG均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组(p<0.05).冠状动脉Gensini积分与年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、TG、血尿酸、吸烟指数呈正相关,冠状动脉病变支数与年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、TG、血尿酸呈正相关,二者皆与HDL-C呈负相关.对各种危险因素进行多元逐步回归分析发现:低HDL-C、收缩压、舒张压、高TG、血尿酸、糖尿病病程、年龄与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变密切相关的危险因素.结论:低HDL-C、收缩压、舒张压、高TG、血尿酸、糖尿病病程、年龄是2型糖尿病合并冠心病冠状动脉病变的危险因素.
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