目的:通过观察米菲司酮配伍氨甲蹀呤(MTX)对未破裂异位妊娠保守治疗的效果,探讨保守治疗的疗效与预后,为临床合理使用保守治疗,提供理论依据.方法:将符合用药条件的异位妊娠患者63例随机分为对照组33例,治疗组30例.;治疗组采用米菲司酮配伍MTX联合用药:米菲司酮150mg一次顿服,36小时后,单剂量MTX(50mg/m2)一次肌肉注射.对照组单纯使用MTX:采用单剂量MTX(50mg/m2)一次肌肉注射,采用隔日法鉴测血β-HCG下降程度,一周时若HCG下降小于20%,则追加MTX原剂量.结果:治疗组首次使用MTX成功率明显高于对照组,有显著意义(P<0.05),两组总成功率无显著性差异;两组治疗后输卵管复通率均较低,无显著性差异(P>0.05);两组用药后不良反应无差异.结论:米菲司酮配伍MTX治疗保守治疗未破裂异位妊娠安全有效,但治疗后输卵管复通率较低,临床上应有选择使用.