摘要
目的 探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对老年人耻骨上前列腺摘除术的优劣. 方法 50例拟行耻骨上前列腺摘除的老年患者,年龄60-85岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分两组,CSEA组和CEA组,每组25例.CSEA组行腰硬联合麻醉,CEA组行硬膜外麻醉.记录两组麻醉起效时间,记录手术结束后下肢运动功能恢复时间.监测入手术室后10分钟(T1,基础值),手术开始后10分钟(T2),手术结束时(T3)患者的MAP、HR、SPO2.记录两组患者术中使用麻黄碱的情况. 结果 与T1值比较,CSEA组T2、T3 时MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05).CEA组T2时MAP、HR下降有统计学差异(P<0.05).术种CEA组有23例(92%)使用麻黄碱,CSEA组有3例(12%)使用麻黄碱,两组比较有显著性差异.CSEA组麻醉起效时间和术毕运动功能恢复时间短于CEA组(P<0.05).结论 CSEA用于老年人耻骨上前列腺摘除术安全有效,优于CEA.