摘要
目的 分析小脑出血的保守治疗方法,提高治愈率及诊治水平.方法 回顾性总结33例小脑出血患者的症状、体征、影像学表现及治疗.结果 本组患者以高血压脑动脉硬化症为主要病因,占67.7%,多见于60岁以上.恶心呕吐、眩晕和济失调为常见临床表现,而头痛和颈项强直分别见于51.6%和32.3%的患者.出血量<15ml者21例,全部内科保守治疗,预后良好;出血量>15ml者10例,内科保守治疗3例,外科血肿清除治疗7例.全组共死亡3例,均死于心肾疾病,本组患者中无脑梗塞病史者的治愈率高于有脑梗塞者,差异有显著性.结论 凡突发恶心呕吐、眩晕和行走不稳的患者,虽无头痛、颈项强直,均应警惕小脑出血的可能;其预后与患者有无脑梗塞病史及机体状态有关.