摘要
目的 总结68例心脏手术后在体外循环下行心内直视手术的临床体会,分析首次手术种类及再次手术的方法.讨论术中注意事项和死亡原因.方法 68例中男38例,女20例,年龄4～58岁,平均27岁,术前心功能:Ⅱ级21例、Ⅲ级40例、Ⅳ级7例;术前诊断:为风心病和先心病两大类.风心病51例,先心痛16例,心脏粘液瘤1例;再手术种类:瓣膜置换术44例、瓣膜修补术4例、瓣周漏修补2例、心脏移植术1例、残余漏修补7例、分流后根治术8例、残余漏修补加主动脉瓣修补术及三尖辫成形术1例、心脏粘液瘤再手术1例.结果 手术后死亡5例,死亡率7.35%.早期死亡4例,术后四个月死亡1例.其余病例术后均"痊愈",心功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级.结论 随着诊断和手术技术的提高,体外循环和麻醉技术的不断完善,术后监护的不断成熟.再次体外循环手术的死亡率逐年下降,手术效果满意.
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