中外健康文摘·医药月刊2008，Vol.5Issue(7) ：510-512.

护理记录中存在问题的原因分析与对策

门德芹 侯绪娜
中外健康文摘·医药月刊2008，Vol.5Issue(7) ：510-512.
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护理记录中存在问题的原因分析与对策

门德芹 1侯绪娜2
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作者信息

  • 1. 山东省蓬莱市刘沟镇计划生育服务站 265608
  • 2. 山东省烟台市传染病医院护理部 264001
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摘要

目的 探讨解决或减少护理记录中存在问题的对策;方法 随机抽取2007年1月～2007年12月7个病区出院病历,每科每月两份,共168份,采取优先抽取危重病人病历,不足再抽取其他病历的方法 ;结果 目前护理记录中共存在问题15项172例;结论 通过对护理记录书写中产生问题的原因分析,有针对性的采取措施,使问题逐步得到解决,从而提高了护理文书书写质量,保证护理记录的及时性、真实性、客观性、科学性,有效减少了护理纠纷.

关键词

护理记录/存在问题/原因分析/对策

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出版年

2008
中外健康文摘·医药月刊
中外健康文摘杂志社

中外健康文摘·医药月刊

ISSN：1672-5085
参考文献量6
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