目的：研究替莫唑胺（temozolomide,TMZ)联合三维适形放疗和单纯三维适形放疗治疗恶性胶质瘤的疗效和安全性。方法：对本院从2009年3月至2013年8月收治的手术过后确诊为恶性胶质瘤的患者共35例，随机分为实验组17例及对照组18例。实验组患者统一用T M Z联合三维适形放疗的方法治疗6个周期，参照组则只选取三维适形放疗的方法，与实验组治疗相同的周期。结果：实验组的C R为29.41%，P R为47.06%，有效率为76.47%；对照组C R为16.67%，P R为22.23%，有效率为38.90%，两组有效率比较有显著性差异（P<0.05)。实验组1年、2年、3年生存率分别为92.12%、76.47%和64.71%，对照组分别为61.11%、44.44%和27.78%；前者中位复发时间为18个月，后者则为10个月。两组患者1年、2年、3年生存率及中位复发时间比较均差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：TMZ联合三维适形放疗治疗恶性胶质瘤优于单纯三维适形放疗，临床效果显著、安全。
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